[創(chuàng)衛(wèi)健康宣傳之九 ]“大夫，我的化驗結(jié)果異常怎么辦？”
醫(yī)院的化驗檢查結(jié)果異常，這是經(jīng)常發(fā)生的事情。但是，這種情況常常使得被檢查人及其家人很擔(dān)憂，日不能食，夜不能寐，而這些擔(dān)憂又有可能僅僅是虛驚一場而已。那么，如何避免虛驚一場而又不至于漏掉真正嚴(yán)重的問題呢？也就是說，化驗檢查結(jié)果有異常情況的時候，到底該怎么辦呢？ ● 1.在正常參考值范圍內(nèi)波動。 檢查值都有相對的正常參考范圍。門診常常遇到有人糾結(jié)自己的化驗檢查結(jié)果數(shù)值比前一次高了多少或者低了多少。我們知道，人體的各項生化指標(biāo)的數(shù)值在一定范圍內(nèi)是保持著動態(tài)平衡的。因此，各種被檢驗的指標(biāo)正常值也就在一定范圍內(nèi)波動。換句話說，凡是在這個范圍之內(nèi)的值就可以視為正常的。比如血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值范圍是0~40U/L，某人前一次血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查值為22U/L，這一次檢查值為34U/L，數(shù)值雖然升高了12U/L，但依然在正常參考值范圍之內(nèi)，那么不應(yīng)該看成異常。 ● 2.在正常參考范圍外波動。 在正常參考值范圍之外的小范圍內(nèi)波動也不一定有臨床意義。因為一個檢驗項目的影響因素很多，對檢驗結(jié)果的臨床意義就需要綜合分析。比如，某一位乙型病毒性肝炎患者的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶為48U/L，比正常參考值上限40U/L高了一些，患者很擔(dān)心是否為乙型肝炎活動了。但是，這可能是因為患者抽血前作了劇烈運動，或者患了感冒、腹瀉等原因所致，還可能是因為吃了某些藥物導(dǎo)致一過性藥物性肝損傷，而不一定是乙型病毒性肝炎病情活動導(dǎo)致的。另外，不同醫(yī)院的檢驗項目由于所采用的檢驗方法不同，檢測值的單位和正常參考值范圍也有不同，也需要區(qū)別對待。 ● 3.檢驗結(jié)果有假陽性的可能。 當(dāng)今科學(xué)技術(shù)在日新月異地發(fā)展，臨床檢驗方法也隨著科技進步而快速發(fā)展，比如聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）、熒光定量PCR等方法檢測血液中病毒DNA的存在及含量，已成為各級醫(yī)院臨床檢驗的常規(guī)檢查項目。用熒光免疫分析法檢測乙肝病毒五項標(biāo)志物的含量，對抗乙肝病毒治療起著重要的指導(dǎo)及療效評價作用。但是，由于這些檢測方法高度敏感，檢驗結(jié)果也會有一定的波動性，甚至出現(xiàn)假陽性結(jié)果。所以，在發(fā)現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果異常時，千萬別忘記考慮到這類實驗技術(shù)本身不可避免的原因。 排除了以上情況，若化驗檢查結(jié)果的異常仍然不能解釋，那么，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對該檢查項目積極地進行進一步相關(guān)檢查，以便尋找病因，或者對這個指標(biāo)進行密切的追蹤觀察。 總之，由于種種原因，化驗檢查也有其局限性。所以，當(dāng)化驗檢查結(jié)果出現(xiàn)異常的時候，采取冷靜客觀分析、積極排查追蹤的方針謀略，您就能夠最大可能地避免不必要的煩惱，同時最大可能地避免漏掉嚴(yán)重的健康問題。