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      電子病歷是醫(yī)院信息化關(guān)鍵

      發(fā)布時(shí)間:2014-08-21 14:44:00

       

      電子病歷是醫(yī)院信息化關(guān)鍵
        健康報(bào)訊(記者楊秋蘭)中美數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)高峰論壇近日在陜西省西安市舉行。本次會(huì)議聚焦數(shù)字化醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè),強(qiáng)調(diào)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)要以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為中心,要以電子病歷為核心構(gòu)建醫(yī)院電子信息化體系。
       
        與會(huì)專家指出,目前中國數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院信息化正由醫(yī)院管理信息化(HIS)階段向臨床管理信息化(CIS)階段過渡。CIS要求醫(yī)院信息處理無紙化,醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)無線互聯(lián),電子病歷等信息可在網(wǎng)上傳遞。如果說醫(yī)院管理信息化是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ),那么電子病歷就是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心,是醫(yī)院信息化建設(shè)的重中之重。因?yàn)殡娮硬v的核心價(jià)值不單純?cè)谟诓v的無紙化存儲(chǔ)和電子化記錄,還可實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制、循證醫(yī)學(xué)、臨床路徑、疾病監(jiān)測(cè)等功能,其共享性好,使用方便,有益于提高醫(yī)療安全水平和質(zhì)控能力,同時(shí)還可提供有保健價(jià)值的健康檔案,是區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息化的重要數(shù)據(jù)庫。
       
        國家衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)中心主任孟群認(rèn)為,有意義的電子病歷應(yīng)該具有以下幾個(gè)特點(diǎn):一是信息的及時(shí)準(zhǔn)確全面;二是病人可參與性,參與診斷過程,了解疾病治療過程;三是建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),支持醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院之間、區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息交換,支撐病人的治療和醫(yī)院的管理,提高醫(yī)院的決策和管理水平。
       
        中國衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)電子病歷與醫(yī)院信息化專業(yè)委員會(huì)主任委員許樹強(qiáng)認(rèn)為,我國醫(yī)院開展信息系統(tǒng)建設(shè),不應(yīng)低水平重復(fù),應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn),做好頂層設(shè)計(jì),制定數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的技術(shù)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),從中國國情出發(fā),有計(jì)劃地推進(jìn)。
       
        來自美國達(dá)拉斯兒童醫(yī)學(xué)中心(HIMMS7級(jí))、得克薩斯州衛(wèi)生資源集團(tuán)(HIMMS7級(jí)),以及印第安納大學(xué)北區(qū)醫(yī)院(HIMMS6級(jí))等高水平數(shù)字化醫(yī)院的專家,在論壇上介紹了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展方向。
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