生病了需要吃藥,可是,你知道正確的吃藥時(shí)間嗎?面對(duì)種類多樣的藥品,說(shuō)明書(shū)過(guò)于復(fù)雜,醫(yī)生講的又太籠統(tǒng),你是否依然是一頭霧水?那么,來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的講解。
“一日三次”不是三餐后
現(xiàn)在很多藥物都是每日三次服用,為了方便,很多患者會(huì)在每日三餐后吃藥,但這樣的服藥方式是錯(cuò)誤的。醫(yī)生處方上的“Tid”,指的是“每日三次”,其準(zhǔn)確的意思是將每天平均分成三等份,也就是每8小時(shí)一次。如果按照慣常的做法隨三餐間隔服藥,會(huì)造成白天體內(nèi)藥物濃度高,晚上濃度低,體內(nèi)藥物濃度波動(dòng)過(guò)大不利于治療,還可能導(dǎo)致藥物毒性增加。
正確的服用方式是從第一次服用起,每隔8小時(shí)服用一次。同樣的道理,“Bid”指的是“每日兩次”,即每隔12小時(shí)一次,可以選擇一個(gè)固定的時(shí)間點(diǎn),早晚一次。“Qd”指的是“每日一次”,選擇一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間,每天按時(shí)服用。
飯前服還是飯后服有講究
某些藥物的吸收會(huì)受食物的影響,選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間服用,才能確保藥效,減少副作用。
飯前服用抗酸藥(碳酸氫鈉等)、促胃腸動(dòng)力藥(嗎丁啉)、止瀉藥、驅(qū)蟲(chóng)藥都應(yīng)在飯前30分鐘服用。阿莫西林、左氧氟沙星等抗菌藥,奧美拉唑等抑酸藥易受食物影響,需飯前空腹服用。
飯中服用復(fù)方消化酶、淀粉酶等促消化藥物在吃飯時(shí)服用可與食物充分混合,利于消化。大部分調(diào)血脂藥物和雙胍類降糖藥,飯中服用可減少副作用。
飯后服用芬必得、阿司匹林等非甾體抗炎藥,以及鐵制劑如硫酸亞鐵等,會(huì)引發(fā)胃腸道反應(yīng),應(yīng)該在餐后立即服用,以減少不適癥狀。
不同藥物能否同服要問(wèn)醫(yī)生
有些慢性病患者可能需要同時(shí)服用多種藥物,如果分開(kāi)服用,服藥時(shí)間和頻率容易記混淆,導(dǎo)致錯(cuò)服、漏服和多服,不利于疾病治療;颊呖稍卺t(yī)生開(kāi)處方時(shí)咨詢各類藥物之間有無(wú)相互作用,無(wú)影響作用的藥物可以同時(shí)服用。
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常用藥最佳服用時(shí)間
鈣劑人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。晚飯后兩小時(shí)服用鈣劑可充分吸收。
降血壓藥物血壓呈晝夜節(jié)律性波動(dòng),白天血壓高于夜間,治療高血壓時(shí)要將白天過(guò)高的血壓降至正常。一天服用一次的降壓藥宜在早上7時(shí)服用。
抗菌藥抗菌藥中多數(shù)藥物的吸收受食物影響,空腹服用生物利用度高,吸收迅速,如阿莫西林、頭孢克洛、環(huán)丙沙星、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。另需空腹服用的藥物還有泛昔洛韋、卡托普利、阿斯咪唑、異煙肼、利福平等。
降糖藥降糖藥如格列齊特、格列吡嗪等需在餐前半小時(shí)服用。一日服用一次的降糖藥如格列吡嗪控釋片、格列美脲等則宜在早餐前半小時(shí)服用。阿卡波糖需在餐前即刻服用或與前幾口食物同服。
抗哮喘藥哮喘多在夜間、凌晨發(fā)作。一日服用一次的抗哮喘藥如茶堿緩釋片、班布特羅等宜在睡前半小時(shí)服用。
抗抑郁藥抑郁癥有晨重暮輕的特點(diǎn),氟西汀和帕羅西汀等需在清晨時(shí)服用?菇箲]藥氟哌噻噸美利曲新,以及治療小兒多動(dòng)癥的哌甲酯均有輕度興奮作用,亦應(yīng)在早晨服用。
激素類藥人體對(duì)激素類藥的反應(yīng)也有時(shí)間節(jié)律。由于人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午7時(shí)左右,故在每天上午7時(shí)一次性給藥療效最佳。
抗過(guò)敏藥這類藥物服用后易出現(xiàn)嗜睡、困乏等不良反應(yīng),睡前服用更安全。
降膽固醇藥由于人體內(nèi)的膽固醇和其他血脂的產(chǎn)生在晚上會(huì)增加,因此宜在吃晚飯時(shí)服用降膽固醇的藥物。
胃藥胃酸的分泌有晝少夜多的規(guī)律,抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以選擇每晚睡前服用。促胃動(dòng)力藥如嗎丁啉,胃黏膜保護(hù)劑等宜餐前半小時(shí)服用。中和胃酸的藥物如鋁碳酸鎂等則需餐后服用。