5 分鐘漫畫看懂：腦卒中是這樣發(fā)生的！【世界預(yù)防中風(fēng)日】
世界預(yù)防中風(fēng)日
卒，同“猝”，倉(cāng)促急速的意思，從詞意上就可以看出，卒中的發(fā)生非常迅速，突然間病人就被疾病擊倒了。下面這段5分鐘的短片，直觀告訴你“什么是腦卒中”。
2020年10月發(fā)布的《中國(guó)卒中報(bào)告2019（中文版）》顯示，2018年腦血管病造成我國(guó)157萬(wàn)人死亡。據(jù)2016年全球疾病負(fù)擔(dān)研究估計(jì)，中國(guó)是全球卒中終生風(fēng)險(xiǎn)最高的國(guó)家！卒中給中國(guó)的衛(wèi)生系統(tǒng)帶來(lái)了巨大負(fù)擔(dān)。
卒中到底是什么？
大腦就像身體的其他部分一樣，需要從血液中獲取氧氣。當(dāng)大腦的血液供應(yīng)中斷，腦細(xì)胞嚴(yán)重缺氧，損傷就發(fā)生了。隨之而來(lái)出現(xiàn)的各種臨床癥狀就叫卒中。
大腦控制著整個(gè)身體，所以卒中的癥狀遍布全身。具體出現(xiàn)什么癥狀，取決于腦組織受損的部位。
如果卒中發(fā)生在這里，就會(huì)出現(xiàn)嘴角歪斜；
發(fā)生在這里，表現(xiàn)為胳膊或腿腳無(wú)力；
發(fā)生在這里，則會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話困難。
還有很多其他癥狀，比如視覺(jué)改變、平衡喪失、意識(shí)模糊以及記憶缺失。
一旦懷疑卒中，迅速就醫(yī)十分重要
有時(shí)卒中癥狀可能難以察覺(jué)，但更多情況下，卒中癥狀嚴(yán)重，可導(dǎo)致殘疾。但如果治療及時(shí)，這些癥狀是可以逆轉(zhuǎn)的。
這就是為什么一旦懷疑發(fā)生卒中，迅速就醫(yī)極為重要。牢記，F(xiàn)AST識(shí)別法：
F－Face（臉）：是否出現(xiàn)一側(cè)面部下墜，口角歪斜？能否做微笑表情？
A－Arms（胳膊）：是否出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力？?jī)芍桓觳彩欠穸寄芴穑?/p>
S－Speech（言語(yǔ)）：是否出現(xiàn)言語(yǔ)不清？
T－Time（時(shí)間）：如果察覺(jué)到上述任何一種癥狀的出現(xiàn)，抓緊時(shí)間，趕緊撥打急救電話。
不同類型卒中的原因
盡早確定卒中的類型非常重要。因?yàn)椴煌愋偷淖渲�，治療方法截然不同�?/span>
按照造成大腦血供異常原因的不同，卒中分為兩種類型：缺血性卒中，出血性卒中。據(jù)《中國(guó)卒中報(bào)告2019》，我國(guó)超八成腦卒中患者為缺血性腦卒中。
缺血性卒中主要是由血管內(nèi)脂肪淤積所致。脂肪淤積容易形成血栓，阻塞血管，就像心梗 。這就是為什么卒中也常被稱為腦梗。
血栓可形成于顱內(nèi)，也可來(lái)源于身體其他部位。顱外的血栓通常來(lái)自于頸部，也可來(lái)自于心臟。當(dāng)出現(xiàn)心率不規(guī)則，即發(fā)生心房顫動(dòng)（房顫）時(shí)，易產(chǎn)生血栓。
缺血性卒中，如果在發(fā)病最初數(shù)小時(shí)就能被察覺(jué)，醫(yī)生通常會(huì)給予“血栓爆破”藥物來(lái)溶解血栓，簡(jiǎn)稱“溶栓“。如果病人不能使用溶栓藥，可選取其他藥物作為替代。
血管突然破裂出血導(dǎo)致的卒中，稱為出血性卒中。血液從破裂的血管漏出到大腦內(nèi)或者大腦周圍。漏出的血液會(huì)導(dǎo)致腦組織水腫。病情嚴(yán)重的則需要手術(shù)治療。
有時(shí)，卒中的臨床癥狀會(huì)在24小時(shí)內(nèi)完全消失。我們稱這種為小卒中或短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。
有些TIA的癥狀，僅持續(xù)數(shù)分鐘。一旦懷疑是TIA，也應(yīng)像完全發(fā)作的卒中一樣，必須立即送醫(yī)治療。因?yàn)門IA是發(fā)生完全性卒中的高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信號(hào)。
無(wú)論您患的是TIA還是完全性卒中，都應(yīng)及時(shí)接受藥物治療，每日服藥，持續(xù)終身，這樣才能有助于防止卒中的進(jìn)一步發(fā)作。
卒中康復(fù)也是重要一環(huán)
卒中會(huì)導(dǎo)致殘疾，但假以時(shí)日，大腦能慢慢地適應(yīng)、調(diào)節(jié)，最終可部分甚至全部地恢復(fù)喪失的功能。
這就是為什么“卒中康復(fù)”如此重要。
康復(fù)可能是一個(gè)艱難的過(guò)程，但醫(yī)生、護(hù)士以及治療師會(huì)幫助患者共同渡過(guò)難關(guān)。
如果卒中導(dǎo)致了吞咽困難，營(yíng)養(yǎng)師會(huì)推薦特殊的飲食或喂食管。
如果卒中導(dǎo)致交流困難，言語(yǔ)和語(yǔ)言治療師會(huì)給您幫助。
如果出現(xiàn)行走困難或日常生活自理困難，物理治療師或作業(yè)治療師能幫助您進(jìn)行身體訓(xùn)練、改裝家居環(huán)境。
卒中發(fā)生后，以前輕而易舉能做的動(dòng)作現(xiàn)在卻變得困難，不得不事事依賴別人，這種虛弱無(wú)助感可能會(huì)令讓患者情緒低落、沮喪挫敗。這時(shí)，心理咨詢師能提供幫助，還有很多病友會(huì)能提供進(jìn)一步的支持。
預(yù)防卒中最重要
臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)顯示，腦卒中是可以有效防控的！
高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫。
具備以上三種及三種以上危險(xiǎn)因素者、既往有腦卒中史者、既往有短暫腦缺血發(fā)作者，是卒中的高危人群。
要回答這個(gè)問(wèn)題，我們首先了解一個(gè)概念：條件致病性。具有多重危險(xiǎn)因素的患者，99.9%的時(shí)候是沒(méi)有中風(fēng)的，甚至一輩子無(wú)緣（幸免）卒中。
易卒中狀態(tài)：指患者發(fā)病前存在的一些促使卒中發(fā)作的條件, 從而形成卒中傾向的狀態(tài)。其特點(diǎn)表現(xiàn)為血管的彌漫性激活，在此期間，患者可能會(huì)有更高卒中事件的風(fēng)險(xiǎn)。
常見的腦卒中前狀態(tài)：①血栓前狀態(tài)；②易栓癥；③各種因素（吸煙、飲酒、感染、失水、劇烈情緒波動(dòng)、過(guò)度疲勞、氣溫驟降、高溫等）引發(fā)機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂的狀態(tài)。
觸發(fā)因子：指促使血管環(huán)境發(fā)生急劇變動(dòng)，引致卒中發(fā)作的因子。
常見觸發(fā)因子：感染（呼吸道、尿道、水痘）、手術(shù)（心臟或者其他）、頸椎創(chuàng)傷、懷孕或者產(chǎn)后、吸毒（可卡因、海洛因）、晝夜波動(dòng)、藥物治療不當(dāng)、冬季、空氣污染、精神壓力大、憤怒、消極情緒以及姿勢(shì)的突然改變。
①健康人群⇒不出現(xiàn)病因及高危因素，無(wú)患病基礎(chǔ)； ②高危人群⇒干預(yù)病因及高危因素； ③易卒中狀態(tài)：控制觸發(fā)因子（啟動(dòng)因子）。
最后再次強(qiáng)調(diào)
一定記住以下兩點(diǎn)卒中原則
1、快速識(shí)別，迅速就醫(yī)：時(shí)間就是大腦，及時(shí)、恰當(dāng)?shù)闹委熆梢员M可能地控制疾病不再發(fā)展，使腦損傷的程度降到最低程度，也能為后期的卒中康復(fù)奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。
2、早期、持續(xù)、正確康復(fù)：大腦具有可塑性，早期、持續(xù)、正確的康復(fù)訓(xùn)練，將有助于更好的恢復(fù)患者部分甚至全部喪失的功能。
廣豐區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是我區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療、教學(xué)的重點(diǎn)科室，是我區(qū)神經(jīng)�？铺厣剖�， 目前已成立卒中中心并熟練開展急性缺血性卒中的早期溶栓治療，另收治各種急慢性腦血管�。X梗死，腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等），眩暈綜合癥，癲癇、帕金森病及周圍神經(jīng)病等疾病。 神經(jīng)內(nèi)科目前有核定床位45張，醫(yī)師8名，其中副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師1名。研究生學(xué)歷2名，本科學(xué)歷6名。 近年已熟練開展多項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)，如睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、肌電圖及腦電圖等多種診療，同時(shí)還開展了康復(fù)治療如低頻電療及經(jīng)顱磁療、耳石復(fù)位等。