有些人因家人血脂高，所以對自己的血脂指標(biāo)格外在意，想通過嚴(yán)格控制飲食使血脂保持正常，結(jié)果卻不盡如人意，血脂依然居高不下，甚至更高；有些人為了減肥，肉、奶、蛋和油脂攝入很少，體重減下來了，血脂卻高了；還有些老年人擔(dān)心血脂高，這不敢吃，那也不敢吃，血脂卻還是不合格。為什么會出現(xiàn)這些現(xiàn)象呢？
體重減了為什么血脂反而高了
一些人減肥久了，油脂和膽固醇攝入的量少了，體重減下來了，但這并不代表血脂水平就一定會降下來，這與減肥方法不當(dāng)有很大的關(guān)系。飲食治療的方法應(yīng)根據(jù)不同的高脂血癥類型而異，還要因人而異，不可生搬硬套，更沒有千篇一律適用于所有人的減肥方案。飲食控制了，同時也要進(jìn)行一定量的運(yùn)動。我們所期望的減肥方式是想要減掉內(nèi)臟的脂肪組織，增加體內(nèi)的肌肉組織。以往，衡量人的體重都以BMI作為指標(biāo)，現(xiàn)在較合理的評價肥胖與否的方法應(yīng)該是用人體成分分析儀來計算。它可以分析出會對人體帶來危害的內(nèi)臟脂肪占總體重的比例有多少，以及肌肉占總體重的比例有多少。這樣就可以比較客觀地反映一個人的體脂含量和胖瘦程度，因而也可以客觀評價減肥效果，而不是單純以體重作為衡量減肥效果的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
一些人單純以控制飲食的饑餓方法達(dá)到減肥的目的，就是以減少肌肉組織為代價的不健康減肥方式，一旦恢復(fù)正常飲食后，脂肪組織反彈快于肌肉組織，這樣的人就會越減越胖，血脂也不會得到很好的控制。
飲食控制了為什么血脂依然很高
首先我們要明白高血脂都指的是什么？高血脂一般是指高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和混合型高脂血癥三種。所謂合理的飲食包括兩方面的內(nèi)容。第一，所采取的飲食措施既要達(dá)到降低血脂的目的，又能獲得足夠的營養(yǎng)供給，這樣才能保證身體健康。那種以素食為主或三不吃(肉不吃、蛋不吃、魚不吃)的做法是不可取的。第二，應(yīng)根據(jù)高脂血癥的不同類型進(jìn)行不同的飲食治療，個體化控制才能在注意飲食的同時控制高脂血癥。
飲食控制的原則是：1.高膽固醇血癥。僅有血膽固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，飲食治療的要點(diǎn)是限制攝入膽固醇，每天總膽固醇攝入量少于200mg, 如動物的腦子、脊髓、內(nèi)臟、蛋黃就應(yīng)該少吃。2.高甘油三酯血癥。對于僅有血甘油三酯含量增高，而膽固醇含量正常的患者，其飲食治療的要點(diǎn)與上面不同。關(guān)鍵在于限制進(jìn)食量，降低體重，達(dá)到并維持標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的體重。3.混合型高脂血癥。此型患者血膽固醇和甘油三酯含量都增高，飲食治療的要點(diǎn)是既要控制膽固醇，還要控制體重，忌吃甜食，戒酒，適當(dāng)增加植物油、豆類及其制品，多吃蔬菜和水果，以及某些有降脂作用的食物。
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家族性高脂血癥不易通過飲食控制
高脂血癥還分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性高脂血癥與環(huán)境和家庭遺傳有關(guān)，高膽固醇血癥與遺傳有很大關(guān)系，呈家族性，不易通過飲食控制，治療需用他汀類藥物。繼發(fā)性高脂血癥可由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖癥、胰腺炎等疾病引起。
單純高甘油三酯血癥一般都是過量飲食的結(jié)果，通過合理飲食，加上適當(dāng)運(yùn)動，就可以得到有效治療，預(yù)后較好，藥物治療可以用貝特類藥物。